こちらのページを「ファイル→印刷」よりA4サイズにて印刷してください。
みのり焼き FAX専用オーダー用紙 <<24時間毎日受け付け>>
| 送信日 月 日 |
| お申込者 | ふりがな | 自宅電話 |
| ご住所 〒 | ( ) - | |
| ふりがな | FAX | |
| お名前 | ( ) - | |
| Eメールアドレス | ||
| お届け先が異なる場合のみご記入ください |
| お届け先 | ふりがな | ふりがな | 自宅電話 |
| ご住所 〒 |
お名前 | ( ) - |
| お申し込み内容 |
| 商品名 | サイズ(g) | 数量 | 単価 | 金額 |
| みのり焼き小袋 | 250g | 袋 | 800円 | 円 |
| みのり焼き中袋 | 500g | 袋 | 1,500円 | 円 |
| みのり焼き大袋 | 1000g | 袋 | 2,800円 | 円 |
| 秘伝のタレ 小 | 14cc | 個 | 100円 | 円 |
| 秘伝のタレ 大 | 80cc | 個 | 300円 | 円 |
| 辛味味噌 | 15g | 個 | 100円 | 円 |
| 送料 | 800円 | |||
| 代引き手数料 | 315円 | |||
| 合計 円 | ||||
| 予め記入した商品以外のご購入をご希望のお客様は、空欄に商品名、金額をご記入ください。 その他商品はホームページのご注文フォームを参照下さい。 FAX注文のお支払いは代金引換となります。FAXでのご注文は、当店からの確認連絡をFAXにてお送り致します。 みのり焼き500g2袋で代引き手数料(315円)無料 みのり焼き500g3袋以上で送料(800円)代引き手数料(315円)無料となります。 |
<ご希望配達日時など通信欄>
|